
有痘疤困擾的患者,經常想要借由醫美改善,但往往都效果不彰。曾經就有患者來到診間抱怨,嘗試過各種痘疤治療方式都沒效!在醫生專業諮詢下得知,原來患者聽信網路廣告宣傳,嘗試過皮秒雷射、飛梭雷射,但都只接受過一次治療,覺得沒效便沒有持續就醫,甚至是自行購買TCA(trichloracetic acid)進行深層換膚!結果痘疤不但沒改善,反而越來越嚴重!
首先我們要有一個觀念:痘疤是一種不正常皮膚組織!痘疤不是痘痘的延伸,而是實實在在的永久性疤痕。痘疤的最佳治療方式取決於患者的疤痕型態、嚴重程度與可接受的修復期,且每位病患的疤痕都不一樣,世界上沒有兩個人的疤痕是完全相同的!所以需要的治療方式、次數,都需要由專業皮膚科醫生診斷後評估,並非單次治療就能一次到位!
了解痘疤型態 知己知彼百戰百勝
在做痘疤治療之前,需要先了解臉部痘疤的型態、嚴重程度與分布位置,然後再依照每個患者的問題去「客製化」痘疤治療計畫。首先,我們先來解析痘疤的種類,一般所謂的痘疤,可分為三類:
▍假性痘疤
皮膚只有顏色的變化,並未下凹或突起,並不是真正的疤痕,可隨時間淡化。若下方皮膚微血管擴張,將形成紅色的假性痘疤。若因先前的發炎反應,造成黑色素細胞受破壞,產生「發炎性色素沉著(色素沉澱)」的現象,則形成棕黑色的假性痘疤。
▍凸疤
皮膚會向外突起,也就是「肥厚性疤痕」或「蟹足腫」。當真皮層,尤其是深層真皮層受傷後,皮膚的纖維母細胞(fibroblast)便會開始活躍,並製造膠原蛋白來修復傷口。纖維母細胞適度的活化是傷口癒合的必要條件,但在某些情況下,它們會過度反應,形成肥厚性疤痕(hypertrophic scar)或蟹足腫(keloid)。
▍凹疤
皮膚會向下凹陷,屬於「萎縮性疤痕」就是俗稱的「凹疤」,是較常見的痘疤類型。常常是因為痘痘嚴重發炎,或是發炎時間過久,或是個人體質,在痘痘發作後,臉上形成凹洞。根據凹陷的深度和狀態,凹疤又可分為三種:滾動型、車廂型、冰鑿型。
成功改善痘疤的關鍵:合併多層次治療
通常患者的痘疤,不會只有單一型態,而是混合多種痘疤在同一張臉上!每位患者的痘疤型態,痘疤深度,面積大小都不一樣,對於治療效果的期待.能接受的恢復期長短也各不相同,因此常常需要客製化,組合多種療法,合併治療,才能達到較好的效果。
這也是為什麼彭賢禮皮膚科團隊一再強調皮膚科專科醫生的重要性!只有醫生在全面了解皮膚結構、組織的情況下,才能夠有足夠的專業判斷,選擇適合的治療方式。彭賢禮皮膚科在彭賢禮院長的帶領下,擁有20年的皮膚科治療及醫美經驗;同時由百分之百的皮膚科專科醫師組成團隊,具有多年痘疤治療經驗;且絕大多數患者痘疤的形態常常是混合性的,所以彭賢禮皮膚科也引進多台不同功能的國際原廠儀器,能夠提供客製化療程、以求最好的療效。
UP雷射 痘疤患者的新福音
在使用UP雷射以前,傳統飛梭、磨皮雷射在治療痘疤有三大問題:痛、色素沉澱、效果不彰,但因為UP雷射更深更快,這些問題都能得到很好的解決。UP雷射不只穿透速度之快,治療深度也更直達皮下近4mm,可以軟化、切割深層的纖維組織,加上膠原蛋白的增生,進而改善痘疤問題。
UP雷射不像傳統磨皮雷射熱傷害大,術後照顧困難、易反黑、副作用多,因為採用的「UltraPulse極速脈衝科技」能提供瞬間高能量,集中能量後直接針對患部治療,降低周遭組織的熱傷害,不只恢復期縮短、副作用降低,成果表現也更優秀。
UP雷射還具備三大模式,可以針對不同層次痘疤問題改善:淺層(改善膚質)、中層(治療凹洞)、深層(鬆解纖維化疤痕),幾乎足以應付大部份的痘疤問題。其中「SCAAR FX專利模式」更是UP雷射的靈魂,在此模式之下,光束可深達皮下4mm,鬆解纖維化的皮膚組織、改善肉眼看不見攣縮疤痕組織,並刺激肌膚膠原蛋白新生;同時由專業醫師判斷,可以輔以經皮投藥(Laser-assisted drug delivery),在此階段皮膚可以更有效吸收藥物,達到有效的治療。
雖然UP雷射治療痘疤效果佳,但每位患者的狀況不同,還是需要由專業醫生依據個人嚴重狀況、可接受多長恢復期、職業、生活型態,給予適合的療程建議。
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預防保養+專業治療 與痘疤和平分手
面對痘痘問題與痘疤威脅時,大原則依然是「預防勝於治療」,想要預防痘痘引發痘疤最好的方式,就是先去看皮膚科,由專業醫師完整評估,給予適當治療,降低發炎機會、減少皮膚破壞與色素沉澱,千萬不要自己亂擠或塗抹不知名藥物、偏方。
如果還是不幸留下痘疤,在決定如何處置痘疤前有幾點必須要考慮的,包括痘疤的類形、術後傷口照顧的難易度、可接受的恢復時間、經濟的預算、術後的副作用以及患者的期待,因此術前的溝通是很重要的!務必先給專業的皮膚科醫師評估,才能達到較好的效果。